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勾結醫師詐領保險金 敏盛副院長聲押獲准

數十家壽險公司受害 停止李威傑醫療業務

記者 黃靜萍 報導 2016-09-21

  又傳詐領保險金事件!刑事警察局破獲詐保集團涉嫌勾結醫師,以安排病患開刀及住院,開立不實診斷證明等方式,向多家保險公司申請高額理賠,初步估計,牽涉醫療理賠保險金至少6,000萬元。

  曾任保險業務員的何姓女子,涉嫌以每次數萬元、數十萬元不等代價勾結醫師,以虛偽不實的病情,安排假病患接受開刀及住院,並把自費型「減肥手術」假冒診斷成「胃潰瘍、橫膈膜疝氣」,或是將「自願性剖腹生產」假冒診斷為「前置胎盤、產前出血」等「非自願性剖腹生產」症狀,再利用診斷書向各保險公司申請高額理賠,獲取不法利益。

  刑事局去(104)年7月間接獲財團法人保險犯罪防制中心情資,發現有多起異常申請理賠案件,保戶從100年起,前往台北、桃園、高雄等特定醫院或醫師求診,由醫師開立不實診斷證明書、不實住院記錄及收據,詐領醫療理賠保險金,擴大比對後,研判涉案人數超過60人,受害壽險公司約數十家。

  警方比對資料後,20日出動上百名警力,兵分19路前往涉案的三間醫院、診所執行搜索,並約談涉案的桃園敏盛綜合醫院副院長李威傑、高雄市林克臻婦產科院長等20人,查扣存摺、紅包袋、保險單、現金、醫療單據及診斷證明書、病歷資料等證物。

  桃園敏盛綜合醫院發表聲明表示,20日下午已停止李威傑所有醫療業務,目前內部調查,此屬李威傑個人行為,將檢討內部流程是否有疏漏,釐清後會再向外界說明,院方將依規定配合後續司法調查,李威傑的病人已安排其他資深主治醫師接受,保障病人權益。

  警方表示,已向法院聲請扣押犯嫌房產、土地及金融帳戶,防止脫產,偵訊後將依詐欺、偽造文書等罪嫌,將全案移送桃園地檢署深入調查。其中,李威傑、林克臻...等5人,已於今(21)晚聲押獲准。

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