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防疫理賠破2千億元 產險25年獲利全賠光

估明年中旬風暴結束 疫情降級給付僅剩5%

記者 張家嘯 報導 2022-12-28

  防疫保單理賠持續飆高,正式衝破2,000億元大關。根據金管會公布最新統計,今(2022)年截至12月26日為止,防疫雙險賠付金額達2,071.9億元,單週新增81.3億元,雖然與前2週皆破百億元相比明顯下降,但仍處於理賠高峰。

  從2002年到2021年有該項統計資料以來,產險業整體稅後盈餘累計僅1,712億元,但這次防疫保單理賠風暴,推估已經讓產險業將過去25年的獲利都賠進去。業者指出,由於防疫保單屬於定期保單,約在今年6月初全部停售,因此可能要等到明(2023)年中旬,給付高峰才會結束。

  外傳中央流行疫情指揮中心已在討論,台灣最快在農曆春節後,有機會將新冠肺炎通報定義改變或「降類」,可望減緩產險業防疫保單的鉅額理賠。但業者認為,依照目前保單條款,疫情降類後僅有4家賠償金會打折,加上過年後宣布距離保單到期日已經接近,效果恐怕有限。

  據瞭解,部分業者的防疫險條款,載明第5類法定傳染病100%理賠,一旦調整到第4級,給付金額將會打折,包含國泰世紀產險、明台產險、旺旺友聯產險、中信產險4家皆是如此,理賠比率只剩10%或5%。

  業者表示,目前僅住院日額回歸保單條款,確診者要住院才理賠,真正能減緩理賠壓力的作法,應該是讓確診辨認方式也回歸理賠條款,將快篩陽性如同確診改為PCR檢測,才是最有效的方法。

  根據金管會統計,今年截至12月26日止,防疫險理賠件數來到402萬件,以承保件數488萬件計算,理賠率超過82%,賠償金額1,653億元,已達保費收入45.5億元的36倍。疫苗險理賠件數逾100.5萬件,以承保件數242萬件估算,理賠率突破40%,出險金額418.8億元,為保費收入10.1億元的41倍。

【2022-12-28 卡優新聞網】https://betawebcloud.starwin.me

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